Sunday, December 28, 2014

Water poisoning ေရ အဆိပ္ သင့္ျခင္း


 
၂ဝဝ၈ ေမလ (၁၅) ရက္ေန႔ က ဗီယက္နမ္ႏို င္ငံ (ထန္ဝွာ) ခရိုင္ မွာ အမ်ိဳးသမီး တေယာက္ ေရ အဆိပ္ သင့္လို႔ ေဆးရံု မတင္ရ မီပံု။


ေရဆိပ္ သင့္ျခင္း လို႔ ေခါင္းစ ဥ္ တပ္ေပမဲ့ ေသာက္ တဲ့-သံုးတဲ့ေရထဲ မွာ အဆိပ္ ပါတာ မဟုတ္ ပါ။ ေရသန္႔ဗူး ထဲ ကေရေတြ တအားၾကီး ေသာက္ရင္ လဲ အဆိပ္ သင့္ႏိုင္ တာ ကို ေျပာတာျဖစ္ပါတယ္။

 ေဆးစာ နဲ႔ ဆို Water intoxication လို႔ ေခၚတယ္။ ေသေကာင္း ေသႏိုင္ တယ္။ ဦးေႏွာက္ လုပ္ငန္းေတြ ထိခိုက္ေစ မယ္။ Electrolytes ဓါတ္ဆား အခ်ိဳး အစား မမွ်ရာ ကေန Hyponatremia ေခၚတဲ့ (ဆိုဒီယမ္) နည္း တာျဖစ္ေစတယ္။ 

အမွတ္ တမဲ့ေတာ့ ေရေတြ တအားေသာက္ တယ္ ဆိုတာ ရွားပါတယ္။ Water drinking contests ေရေသာက္ ျပိဳင္ ၾက ရင္ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ 

၁၂-၁-၂ဝဝ၇ တုန္း က Hold Your Wee for a Wii ေရေသာက္ျပီး ေသး မေပါက္နဲ႔ ဆိုတဲ့ ျပိဳင္ပြဲ ဝင္သူ ၂၈ ႏွစ္ အရြယ္၊ ကေလး ၂ ေယာက္ အေမ Jennifer Strange ဟာ ေသသြား လို႔ ျပိဳင္ပြဲ စီစဥ္တဲ့ The End ေရဒီယို က ေဒၚလာ ၁၆႕၅ သန္း ေလွ်ာ္လိုက္ ရတယ္။


 ေဆးရံုေတြ မွာ လူနာ ကို လိုတာ ထက္ေရ ပါတဲ့ Drips ေတြ အမ်ားၾကီး သြင္းရင္ လဲ ဒုကၡေပး မယ္။ ေရေကာင္းေရ သန္႔ ကေန အဆိပ္ လို႔ ေခၚေတာ့မယ္။ 

တန္ေဆး၊ လြန္ေဘး အစစ္ျဖစ္တယ္။ လူ႔ ကိုယ္ခႏၶာ မွာ ပါးစပ္ႏႈတ္ခမ္း ကေန စအို အထိ ရွိတဲ့ အစာ လမ္းကေန ေရ ကို စုပ္ယူႏိုင္စြမ္း ရွိတယ္။ 

အစာအိမ္ နဲ႔ အူေတြ ကေန အမ်ား ဆံုး စုပ္ယူေပးတယ္။ ေရ နဲ႔ (ဆိုဒီယမ္) ဓါတ္ဆား က တြဲေနတယ္။ တသမတ္ ထဲ မွ်ေန ရတယ္။ (ဆဲလ္) တခု ရဲ႕ အျပင္ ဝန္းက်င္ နဲ့ (ဆဲလ္) အတြင္း ကလဲ မွ်ေနရတယ္။ ေရက မ်ား သြားခ်ိ န္မွာ (ဆိုဒီယမ္) က နည္း သြားမယ္။ Hyponatremia ေခၚတယ္။ 

တစ္ ေနရာရာ မွာ ဓါတ္ဆား အခ်ိဳး အဆ ကဲမယ္-နည္းမယ္ ဆိုရင္ (ဆဲလ္) နံရံ ကေန Osmosis (ေအာ့စ္ေမာဆစ္) အျပန္ အလွန္ စုပ္ယူ-စုပ္ထုတ္ျခင္း ျဖစ္စဥ္ အရ ညီေစေအာင္ ၾကိဳးစားလိမ့္မယ္။ (ဆဲလ္) ေတြ ေဖါင္းကား လာလိမ့္မယ္။ Intracranial pressure ဦးေႏွာက္ ထဲ မွာ ဖိအားေတြ တက္လာ လိမ့္မယ္။ 

Water intoxication ေရ အဆိပ္ သင့္ျခင္း လကၡဏာေတြ စေတာ့မယ္။ 
• Headache ေခါင္းကိုက္မယ္၊ 
• Personality changes (ပါဇင္နယ္လ္တီ) ေျပာင္းမယ္၊ 
• Changes in behavior အမူ အယာေျပာင္းမယ္၊ 
• Confusion စိတ္ရႈတ္ေထြး လာမယ္၊ 
• Irritability ဂနာ မျငိမ္ျဖစ္ လာမယ္၊ 


• Drowsiness အိပ္ခ်င္လာမယ္။ ဆက္ျပီးေတာ့ 
• Difficulty breathing during exertion ၾကိဳးစားမႈ ရွိခ်ိန္ မွာ အသက္ရွဴ  လို႔ ခက္လာမယ္၊ 
• Muscle weakness ၾကြက္သားေတြ အားနည္း လာမယ္၊ Twitching အလိုလို လႈတ္မယ္၊ Cramping နာမယ္၊ 
• Nausea ပ်ိဳ႕မယ္၊ Vomiting အန္မယ္၊ 
• Thirst ေရသန္ သလိုျဖစ္မယ္၊ 


• Sensory information နာတာ-ထိတာ-ဖိတာ ကို သိမႈေတြ အားယုတ္ လာမယ္။ ဆက္ဆိုး လာမယ္ ဆိုရင္ 
• Papillary သူငယ္အိမ္ တံု႔ျပန္မႈေလွ်ာ့ လာမယ္၊ 
• Vital signs အေရး အၾကီးဆံုး လကၡဏာေတြ ထိခိုက္ လာမယ္။ ဥပမာ Bradycardia ႏွလံုး ခုန္ေႏွးမယ္၊ Widened pulse pressure ေသြး ဖိအားေျပာင္း လာမယ္။ 
• Cerebral edema ဦးေႏွာက္ေရာင္ လာမယ္။ Brain stem ဦးေႏွာက္ အေျခေနရာ ကိ ုဖိအား သက္ေရာက္လို႔ ဆက္ျဖစ္ စရာေတြ ျဖစ္လာမယ္။ Central nervous system dysfunction ဗဟို ဦးေႏွာက္-အာရံုေၾကာ စနစ္ ထိခိုက္ လာမယ္။ 
• Seizures တက္မယ္၊ Coma သတိ လစ္မယ္၊ Death ေသ မယ္။ 

Risk factors ဘယ္လို လူေတြ မွာ ပိုဆိုး သလဲ။ 
• ကေလး ငယ္ေလ ဆိုးေလ။ ၉-၆-၂ဝဝ၂ မွာ ၄ ႏွစ္ သမီးေလး Cassandra Killpack ကို မေအျဖစ္ သူ က ေရ တဂါလံ ကုန္ေအာင္ အေသာက္ ခိုင္းရာ ကေန ေသ သြားလို႔ သူ႔အေမ Jennette Killpack ေထာင္က်တယ္။ 
• Marathon runners မာရသြန္ အေျပး သမား အျဖစ္ မ်ားတယ္။ ေရေသာက္ မ်ားရာ ကေန Sodium levels 135 mmol/L ထက္က်လာခ်ိန္ မွာ ေရာဂါ လကၡဏာေတြ ျဖစ္လာမယ္။


• Overexertion ခြန္အား အသံုး မ်ားတာ ကေနလဲျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ ေမာလြန္း လို႔ ေရေတြ တအားေသာက္ ရင္ ျဖစ္မယ္။ ၁၂-၉-၁၉၉၉ မွာ စစ္သင္တန္း ဆရာ Michael J. Schindler ေသဆံုး ရတယ္။ 
• MDMA (Ecstasy) ေဆးမ်ိဳးေသာက္ျပီး လုပ္သင့္ တာထက္ ပိုျပီး ခြန္အား စိုက္ရာ ကေနလဲျဖစ္မယ္။ 
• Heat stress သိပ္ပူခ်ိန္ မ်ိဳးမွာ နားေနရင္ နဲ႔ ေရေတြ အေသာက္ မ်ားရင္ လဲ ျဖစ္မယ္။ 
• Psychogenic polydipsia စိတ္ေရာဂါ ရွိသူေတြက ေရ ပိုေသာက္တယ္။ 
• Oxcarbazepine ေဆးေၾကာင့္လဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ 
• Diabetes insipidus ဆီးခ်ိဳေၾကာင့္ လဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ 

Treatment ဘယ္လို ကုသမလဲ 
• Mild intoxication ေတာ္ေတာ္ တန္တန္ က ေရာဂါ လကၡဏာ မျပေသးပါ။ ျဖစ္လာျပီ ဆိုရင္ 
• Diuretics ဆီးသြားေစ တဲ့ေဆး ေပးရမယ္။ 
• Vasopressin receptor antagonists ေဆး ကိုလဲ သံုးတယ္။ 



 Dr. တင့္ေဆြ
From...http://www.lubo601.com/2014/12/water-poisoning.html#more



No comments:

Post a Comment