မိုးသည္းည ၏ ပရ၀ိညာဥ္

က်ြန္ေတာ္ က်င္လည္ခဲ့ရတဲ့ က်န္းမာေရး ဝန္ထမ္းေလာကထဲက ထူးထူး ဆန္းဆန္း ကိုယ္ေတြ့ ၿဖစ္ရပ္မွန္ တစ္ခုကို ေၿပာၿပမယ္။ က်ြန္ေတာ္တို့ ေဆးရံုေလာက ထဲက ယံုၾကည္မွဳ တစ္ခု လို့ပဲေၿပာရမလား။ တစ္ၿခားေဒသ၊ တစ္ၿခား တိုင္းၿပည္ေတြရဲ့ ေဆးရံုေတြမွာ အခုေၿပာမယ့္ ကိစၥလို အၿဖစ္အပ်က္ကို လက္ခံမွဳ ရွိမရွိေတာ့ မသိဘူး။

က်ြန္ေတာ္ တာဝန္က်ခဲ့တဲ့ ၿပည္သူ့ေဆးရံုေလးမွာ ကေတာ့ က်ြန္ေတာ္ ကိုယ္တိုင္ အခု အခ်ိန္ထိ ပေဟဠိ ၿဖစ္ေနရဆဲ ကိစၥတစ္ခုပါပဲ။

အစိုးရေဆးရံု ဆိုတာမ်ိဳးက အေရးေပၚလူနာေတြက စလို့ ေသေကာင္ေပါင္းလဲ ေရာဂါသည္ အဆံုး ခုနစ္ ရက္ သားသမီး အကုန္လံုး က်န္းမာေရးကိစၥနဲ့ ပတ္သက္ၿပီး ေရာက္လာရင္ အတတ္ႏိုင္ဆံုးၾကိဳးစား ကုသေပး ရတဲ့ေနရာ ဆိုတာ လူတိုင္း သိမွာပါ။

 ေရာက္လာသမွ် ေဝေနယ် တိုင္းကို " ဥံဳ ဖြ ၊ ေပ်ာက္ေစသတည္း " ရယ္လို့ ေရာဂါ မွန္သမွ်ကို ကုေပးႏိုင္တာမ်ိဳး မဟုတ္ပဲ တစ္ခါ တစ္ ေလမွာ ဖိတ္စင္ သြားတဲ့ လူနာေတြလည္း ရွိတာပါပဲ။ ေဆးရံုေရာက္လာၿပီးမွ အသက္မကယ္ႏိုင္လိုက္တာမ်ိဳးၿဖစ္သြားတဲ့အခါမ်ိဳးမွာ ၿပင္မရတဲ့စက္ကို ပိုင္ရွင္လက္ထဲၿပန္ထည့္သလိုမ်ိဳး " ေရာ့... အင့္၊ ခင္ဗ်ားတို့ ဟာၾကီးက ၿပင္လို့ မရဘူး ။ ၿပန္ယူသြားေတာ့ " ဆိုတဲ့ ပံုစံမ်ိဳးနဲ့ ၿပီးၿပီးေရာ လုပ္လို့ မရဘူးဗ်။ 

ကြယ္လြန္သူရဲ့ အမည္၊ က်ား/မ၊ အသက္ အရြယ္၊ ကြယ္လြန္ရၿခင္း အေၾကာင္း၊ ကြယ္လြန္ခ်ိန္ အစ ရွိတဲ့ မွတ္ တမ္းမွတ္ရာေတြ ေရးစရာ ရွိတာေတြေရး၊ မွတ္စရာရွိ မွတ္ၿပီးမွ လူနာရွင္( တစ္နည္း အားၿဖင့္ေတာ့ မသာရွင္ ေပါ့ေလ) လက္ထဲကို ၿပန္အပ္ရတယ္။ 

ပိုင္ရွင္မဲ့ အေလာင္းေတြ က်ေတာ့လည္း တစ္မ်ိဳး တစ္ဖံု စီမံရၿပန္ပါတယ္။ အဲ့ဒီလို မွတ္တမ္းေရးသြင္းတာကို ေဆးေလာက မွာေတာ့ certify လုပ္တယ္လို့ ေခၚသဗ်။ တစ္နည္း အားၿဖင့္ေတာ့ ေသဆံုးေၾကာင္း အတည္ ၿပဳေပးတယ္ေပါ့။ 

certify လုပ္ၿပီးသား dead body ရဲ့ေၿခမ မွာ ေသဆံုးသူနဲ့ ပတ္သက္တဲ့ အခ်က္အလက္ အက်ဥ္းခ်ဳပ္ ကို ကြင္း (ring) ေလးနဲ့ ခ်ိတ္ထား တတ္တယ္။ ကြင္းေလးကိုၾကည့္ၿပီးေတာ့ ဘယ္သူဘယ္ဝါ ဆိုတာခြဲလို့ ရေတာ့ အေလာင္းမွားတာ တို့ ဘာတို့ မၿဖစ္ေတာ့ဘူးဗ်ာ။ 

အခုေၿပာမယ့္ ကိစၥကလည္း အဲ့ဒီ ကြင္းေလးနဲ့ ပတ္သက္တယ္ဗ်။ လူေသ အေလာင္း ေဆးရံုမွာ ရွိေနခ်ိန္ အေတာအတြင္း ေသဆံုးသူရဲ့ေၿခမမွာ ခ်ိတ္ထားတဲ့ ကြင္းေလးဟာ အေၾကာင္းတစ္ခုခု နဲ့ ၾကမ္းၿပင္ေပၚၿပဳတ္က်သြားခဲ့ရင္ ကြယ္လြန္သူရဲ့ ဝိညာဥ္ က ေဆးရံုမွာ က်န္ခဲ့တယ္ ဆိုတဲ့ အစြဲအလမ္း ယံုၾကည္မွဳေလး တစ္ခုကို က်ြန္ေတာ္ တာဝန္က် ခဲ့တဲ့ ၿပည္သူ့ေဆးရံု ေလးက ဝန္ထမ္းေတာ္ေတာ္ မ်ားမ်ား လက္ခံထားၾကတယ္။ ဒီ ယံုၾကည္မွဳနဲ့ ပတ္သက္ၿပီး ပေဟဠိၿဖစ္ခဲ့ရတာကေတာ့ (၂၀၁၃) ခုႏွစ္၊ မိုးေတြ သည္းၾကီး မည္းၾကီး ရြာေန တဲ့ စက္တင္ဘာလ ထဲမွာပါ။

သဲသဲမဲမဲ ရြာသြန္းေနတဲ့ မိုးသည္းည မွာ ရန္ကုန္တိုင္း နယ္နိမိတ္ အတြင္းက က်ြန္ေတာ္ တာဝန္က်ရာ ၿပည္သူ့ေဆးရံုေလး မွာေတာ့ ခါတိုင္း ညေတြလို တိတ္တိတ္ဆိတ္ဆိတ္ နဲ့ပါပဲ။ က်ြန္ေတာ္ က အဲ့ဒီေဆးရံုေလးရဲ့ သားဖြားမီးယပ္ လူနာ ဌာနမွာ အလုပ္သင္ ဆရာဝန္တာဝန္ယူထားရတဲ့ အခ်ိန္ေပါ့။ 




သားဖြား မီးယပ္ လူနာဌာန ရဲ့ အလုပ္ ဆိုတာကလည္း ေန့ေစ့ လေစ့နဲ့ ကေလး မီးဖြားဖို့ေရာက္လာတဲ့ေမြးလူနာ မိခင္ေလာင္းေတြကို ေမြးဖြားေပးရတဲ့ တာ၀န္ တစ္ခု တည္းေတာ့ မဟုတ္ဘူးေလ။ တစ္ခါ တစ္ေလက်ၿပန္ေတာ့လည္း အေၾကာင္း အမ်ိဳးမ်ိဳးေၾကာင့္ ကိုယ္၀န္ ပ်က္က်သြားတဲ့ အမ်ိဳးသမီးေတြေရာက္လာတဲ့အခါေတြလည္း ရွိတတ္သလို တစ္ခါ တစ္ရံက်ၿပန္ေတာ့လည္း မလိုခ်င္ပဲ ရလာတဲ့ ကိုယ္ဝန္ အတြက္ ကိုယ့္ အသက္အႏၱရာယ္ ကိုေတာင္ ဂရုမၿပဳပဲ စြန့္စား တတ္ၾကတဲ့ အမ်ိဳးသမီး လူနာေတြ မၾကာ မၾကာေရာက္လာတတ္တဲ့ေနရာ တစ္ခုေပါ့။

အခ်ိန္က ည (၁၀) နာရီ ပတ္၀န္းက်င္ေလာက္ ရွိလိမ့္မယ္ ထင္တယ္။ ေဆးရံု အလုပ္သမား တစ္ေယာက္က လူနာတင္လွည္း (Trolley) ေပၚမွာ လူနာ တစ္ေယာက္ကို တင္လာရင္း ကေန ပါးစပ္ကလည္း "ဆရာေရ... ... ... Shock Shock Shock" ဆိုၿပီးေတာ့ ေအာ္လာတဲ့ အသံကို အခု ဒီစာကို ရိုက္ေနရင္း ကေန နားထဲမွာ ၿပန္ၾကားေယာင္ေနပါေသးတယ္။

လူနာရွိရာဆီကို ကပ်ာကသီေၿပးသြားၿပီး စမ္းသပ္ၾကည့္လိုက္ေတာ့ Pressure 40 mmHg palpable ၿဖစ္ေနၿပီ။ (အေပၚေသြးက ၄၀ ပဲ ရွိေတာ့ၿပီး ေအာက္ေသြး ကုိေတာ့ စမ္းလုိ႔ မရေတာ့ဘူး။) လူနာကို စမ္းသပ္ေနရင္းကေန လူနာရွင္ေတြကို လူနာရဲ့ ၿဖစ္ေၾကာင္း ကုန္စင္ကို ေမးၾကည့္လိုက္ေတာ့ အဲ့ဒီလူနာ အမ်ိဳးသမီးက ေလးႏွစ္ သမီးတစ္ေယာက္ အပါအ၀င္ ကေလးငါးေယာက္ အေမတဲ့ေလ။ 

လင္ၿဖစ္သူက အရက္သမား ဆိုေတာ့ ကေလးေတြကို သူတစ္ေယာက္တည္း ရုန္းကန္ရွာေဖြေက်ြးေမြးေနရတာတဲ့ဗ်ာ။ ေၿခာက္ေယာက္ေၿမာက္ၿဖစ္လာမယ့္ ကိုယ္၀န္ကို မလိုခ်င္ေတာ့တာေၾကာင့္မို့ ေမြးလမ္းေၾကာင္းအတြင္းပိုင္းထဲ ကို ပစၥည္းတစ္ခု သြင္းၿပီး ဖ်က္ခ်ဖို့ ၾကိဳးစားရာကေန ေသြးထြက္လြန္၊ ေသြးဆိပ္တက္ၿပီး ေဆးရံု ကိုေရာက္လာတာ။

ေဆးရံုမွာ ထြန္းထားတဲ့ မီးေရာင္ ခပ္မွိန္မွိန္ၾကားထဲမွာ လူနာ အေၾကာထဲကို ႏွလံုးခုန္ေဆး(Dopamine) နဲ႔ NS (ေသြးေပါင္တက္ေစေသာ Drip) သြင္းေပးဖို့ အတြက္ ေသြးေၾကာကို ရွာရေတာ့တာပါပဲ။ လူနာက ေသြးေပါင္လံုး၀ က်ေနၿပီး ေသြးေၾကာေတြ အကုန္လံုး ၿပားကပ္ေနလို့ ေသြးေၾကာကို ခက္ခက္ခဲခဲ ရွာရင္းက ေသြးေၾကာတစ္ခု ပြင့္သြားခ်ိန္မွာ ေစာေစာကေၿပာခဲ့တဲ့ ႏွလံုးခုန္ေဆးနဲ့ ေသြးေပါင္တက္ေစတဲ့ drip ကို ေရာ ၿပီး သြင္းရပါေတာ့တယ္။

လူနာ အမ်ိဳးသမီးကို ေဆးသြင္း ကုသေပးေနရင္းနဲ့ က်ြန္ေတာ္တို့ အေသအခ်ာ ၾကပ္မတ္ေစာင့္ၾကည့္ေနတုန္း မွာပဲ လူနာက Gasping (အသက္ငင္ေန) ဝင္ေနပါတယ္။ က်ြန္ေတာ္တို့ ဘယ္ေလာက္ပဲ ေစတနာထား၊  ၾကိဳးစားပမ္းစား ကုသေပးခဲ့ေပမယ့္ လူနာကေသြးဆိပ္တက္ၿပီး ေသြးေပါင္ ၿပန္တက္မလာေတာ့ပါဘူး။ ခပ္ၿပင္းၿပင္း တိုက္ခတ္လိုက္တဲ့ ေလၿပင္း တစ္ခ်က္၊ လွ်ပ္စီး တစ္ခ်က္ အလက္မွာေတာ့ လူနာက သူ့ကေလးငါးေယာက္ နဲ့ က်ြန္ေတာ္တို့ေဆးရံုေလး ကို ဥေပကၡာၿပဳသြားပါေတာ့တယ္။

အသက္မရွိေတာ့တဲ့ လူနာရဲ့ ရုပ္အေလာင္းကို တစ္လွည့္၊ သူ့ကိုေဆးရံု လိုက္ပို့ရင္းနဲ့ အတူ ပါလာတဲ့သူ့ကေလးေတြရဲ့ မ်က္ႏွာေလးေတြကို တစ္လွည့္စီ ၾကည့္ေနမိရာကေန က်ြန္ေတာ္ မ်က္ရည္ေတာင္ ၀ဲလာခဲ့ တယ္ဗ်ာ။ ဒါေပမယ့္ ကိုယ္လုပ္ေပးရမယ့္ တာ၀န္တစ္ခုကို အေကာင္းဆံုး လုပ္ေပးခဲ့တာပဲေလလို့ စိတ္အားတင္းရင္းနဲ့ ဆက္လုပ္စရာ ရိွေနတာကို ဆက္လုပ္ရေတာ့တာပဲ။

ေသသြားတဲ့ လူနာရဲ့ ရုပ္ အေလာင္းကို certify လုပ္ၿပီးေတာ့ trolley နဲ ႔ျပန္ထုတ္တဲ့ အခ်ိန္မွာ ရုပ္ အေလာင္း ရဲ႕ ေျခမမွာ ခ်ိတ္ထားတဲ့ "Ring" သူ႔ဘာသာသူ ေျပေလ်ာ့ၿပီး ၾကမ္းျပင္ေပၚကို ၿပဳတ္က်သြားပါေလေရာဗ်ိဳ့။ အဲ့ဒီလို ring ၿပဳတ္က်သြားတဲ့ ၿမင္ကြင္းနဲ့ အတူ"ေအာင္မေလး.... ဘုရားသခင္!!! နင္မေနခဲ့နဲ႔ လုိက္သြားပါ။ " ဆိုတဲ့ အသံေတြကို က်ြန္ေတာ္အပါအ၀င္ က်ြန္ေတာ္နဲ့ အတူရွိေနတဲ့ သူငယ္ခ်င္းႏွစ္ေယာက္ပါ ၾကားလိုက္ ၾကရတယ္။ 

"ဒါ ဘယ္သူေအာ္လုိက္တာလဲ" လို့ က်ြန္ေတာ္တို့ သံုးေယာက္ရဲ့ ၿပိဳင္တူေမးလိုက္တဲ့ေမးခြန္းကို အနားမွာ ရွိေနတဲ့ သူနာၿပဳ ဆရာမေတြ၊ လူနာေတြ၊ လူနာေစာင့္ေတြက အံ့အားသင့္တဲ့ မ်က္လံုးေတြနဲ့ ပါးစပ္ အေဟာင္းသားနဲ့ ေငးၾကည့္ရံုၾကည့္ေနၾကၿပီး ဘာတံု့ၿပန္မွဳမွ မေပးၾကဘူး။

မိနစ္၀က္ေလာက္ ၾကာေတာ့မွ အသက္ (၄၀) အရြယ္ သူနာၿပဳ ဆရာမၾကီးက က်ြန္ေတာ္တို့အနား ကိုကပ္လာၿပီးေတာ့"ဆရာတုိ႔ ဘာေတြ႔ၿပီး ဘာၾကားလုိက္တာလဲ" လို့ လာေမးတယ္။ "မိန္းမေတြစုၿပီးေအာ္တဲ့ အသံေတြလုိမ်ိဳးု ကုိၾကားလုိက္တယ္ ဆရာမ" လို့ ၿပန္ေၿဖလိုက္တဲ့ က်ြန္ေတာ့္စကား အဆံုးမွာ "ဆရာတုိ႔ ကုိ က်ြန္မ တစ္ခုေၿပာၿပဦးမယ္" ဆုိၿပီး... စကားစလိုက္ရင္းကေန ေဆးရံုမွာ လူနာ တစ္ယာက္ေယာက္ ဆံုးသြားၿပီး အဲ့ဒီ လူနာရဲ့ အေလာင္းကေန ring ၿပဳတ္က်က်န္ခဲ့ရင္ အဲ့ဒီလူနာ ေတာ္ေတာ္နဲ့ မက်ြတ္မလြတ္ႏိုင္ၿဖစ္ေနတတ္တယ္ ဆိုတဲ့ အယူရွိသတဲ့။ အဲ့ဒီ ring ပိုင္ရွင္က လူနာေဆာင္ (ward) ထဲမွာ အသံနဲ့ၿဖစ္ၿဖစ္၊ အနံ့အသက္ေပးၿပီးေတာ့ၿဖစ္ၿဖစ္ ေၿခာက္လွန့္တတ္တယ္ ဆိုတဲ့အေၾကာင္းလည္း ပါေသးတယ္။

ဆရာမရဲ့ စကားအဆံုးမွာေတာ့ က်ြန္ေတာ္တို့သံုးေယာက္သား တစ္ေယာက္မ်က္ႏွာ တစ္ေယာက္ အၿပန္အလွန္ၾကည့္လိုက္မိၾကၿပီး အားလံုးေၾကာင္ေတာင္ေတာင္ ၿဖစ္ကုန္ေတာ့တာပါပဲ။ ညည့္ အေတာ္နက္လာသလို လူနာေတြလည္း အားလံုး ေအးေအးေဆးေဆးၿဖစ္သြားခ်ိန္မွာ ေမြးခန္းထဲမွာ တာ၀န္က်ေနတဲ့ သူငယ္ခ်င္းေတြဆီကို အိပ္ခ်င္ေၿပ စကားစၿမည္သြားေၿပာဖို့အတြက္ က်ြန္ေတာ္နဲ့ တစ္ၿခားသူငယ္ခ်င္းႏွစ္ေယာက္အတူတူ ထြက္လာခဲ့လိုက္တယ္။ 

အသံဗလံ တိတ္ဆိတ္ၿပီး ေၿခာက္ကပ္ကပ္ ရွိေနတဲ့ေမြးခန္းထဲမွာေတာ့ က်ြန္ေတာ့္ သူငယ္ခ်င္းႏွစ္ေယာက္က ေကာင္းေကာင္းၾကီး အိပ္ေပ်ာ္ေနၾကတာဗ်ိဳ့။ အိပ္ေပ်ာ္ေနတဲ့ သူတို့ႏွစ္ေယာက္ကို ဆံုးမခ်င္တာနဲ့ တီဗြီကို အသံကုန္ ဖြင့္လိုက္ေတာ့မွ အဲ့ဒီႏွစ္ေယာက္လည္း လန့္ႏိုးလာတယ္။ က်ြန္ေတာ္တို့ေႏွာင့္ယွက္လို့ အိပ္မရေတာ့တဲ့ အတူတူ ဆိုၿပီး သူငယ္ခ်င္းႏွစ္ေယာက္လည္း အိပ္ယာ ကေန ထလာၾကၿပီး က်ြန္ေတာ္နဲ့ အတူ မုန့္စား၊ စကားေၿပာ၊ တီဗြီၾကည့္ေနၾကတုန္းမွာပဲ.... "ေအာင္မေလး နာလုိက္တာ ဆရာရယ္" ဆိုၿပီးေအာ္လိုက္တဲ့ မိန္းမသံ တစ္ခုကို က်ြန္ေတာ္တို့ ငါးေယာက္လံုး ပီပီသသ ၿပတ္ၿပတ္သားသား ၾကားလိုက္ၾကရပါတယ္။

က်ြန္ေတာ္တို့အားလံုးရဲ့ စိတ္ထဲမွာေတာ့ ထံုးစံအတိုင္းေမြးလူနာ ေရာက္လာတယ္ ထင္ၿပီးေတာ့ သူေမြးေပးမယ္၊ ငါေမြးေပးမယ္ ဆိုၿပီး လူနာလုေနၾကရင္းက အကုန္လံုး ေမြးခန္း အၿပင္ဘက္ဆီကို ထြက္လာၾကပါတယ္။ က်ြန္ေတာ္တို့ အၿပင္ေရာက္လာေတာ့ ေမြးလူနာလည္း ရွိမေနသလို၊ လူနာ လာပို့သူေတြလည္း မရွိ ေဆးရံု တစ္ခုလံုးက လြန္ခဲ့တဲ့ မိနစ္ပိုင္းတုန္းကလို ပကတိ တိတ္ဆိတ္လို့။ 

အေၿခအေနကို နားမလည္ႏိုင္ၿဖစ္သြားတဲ့ က်ြန္ေတာ္တို့ ငါးေယာက္လည္း တစ္ေယာက္ကို တစ္ေယာက္စူးစမ္းသလို အၾကည့္နဲ့ အၿပန္အလွန္ ၾကည့္ရင္း အဲ့ဒီေနရာကေန ေမြးခန္းထဲကို ၿပန္၀င္လာခဲ့ၾကပါတယ္။ ခဏေနၿပန္ေတာ့ေစာေစာတုန္းက ၾကားရတဲ့ အမ်ိဳးသမီးတစ္ေယာက္ရဲ့ ညည္းတြားသံကို ထပ္ၾကားၾကရၿပန္ပါတယ္။ ေသခ်ာတာ တစ္ခု ကေတာ့ ေမြးလူနာေရာက္လာတယ္ ထင္ၿပီး အၿပင္ထြက္ၾကည့္လိုက္တိုင္း အၿပင္မွာလူတစ္ဦး တစ္ေယာက္ကိုမွ မေတြ့ရၿခင္းပါပဲ။ ဒီလိုနဲ့ က်ြန္ေတာ္တို့ အားလံုး ဘာစကားမွ မေၿပာၿဖစ္ပဲ မိုးလင္းခ်ိန္ကို ေစာင့္ေနလိုက္ၾကပါတယ္။ မနက္ မိုးလင္းခါနီး (၀၅း၁၃) နာရီေလာက္မွပဲ အဲ့ဒီ ညည္းသံၾကီး တိတ္သြားပါေတာ့တယ္။

မီးဖြားခါနီးလို့ ဗိုက္နာခ်ိန္မွာ ကိုယ္၀န္ေဆာင္ မိခင္ေလာင္းေတြရဲ့ ညည္းတြားတဲ့ အသံက အရမ္းကို သနားစရာေကာင္းၿပီး အတုမရွိတဲ့ ေမတၱာရွင္ မိခင္ေတြရဲ့ ၿပယုဂ္ တစ္ခုဆိုလည္း မမွားပါဘူးေလ။ အဲ့ဒီ ညည္းတြားသံကို က်ြန္ေတာ္တို့ တစ္ညလံုးနီးပါး နာခံံခဲ့ၾကရပါတယ္။ အသံၾကားလို့ ထြက္ၾကည့္လိုက္ရင္ ေပ်ာက္သြားလိုက္၊ အခန္းထဲၿပန္၀င္နားရင္ ၿပန္ၾကားရလိုက္နဲ့ က်ြန္ေတာ္တို့ သူငယ္ခ်င္းတစ္သိုက္ တစ္ေမွးေတာင္မွ မငိုက္ ရဲခဲ့တဲ့ ညတစ္ညပါပဲ။ ၾကံဳဖူးခဲ့သမွ်ကေတာ့ ဒီေလာက္ပါပဲ။ 

က်ြန္ေတာ္တို့ ၾကံဳခဲ့ရတဲ့ အေတြ့အၾကံဳကို ဖတ္လိုက္ရတဲ့ စာဖတ္သူ မိတ္ေဆြေတြကိုလည္း က်ြန္ေတာ္တို့ရဲ့အၿဖစ္အပ်က္ အေပၚမွာ Criticize လုပ္ေပးဖုိ႔ကို ရုိေသေလးစားစြာ နဲ့ ဖိတ္ေခၚပါတယ္။ အခ်ိန္ေပးၿပီး ဖတ္ေ ပးတဲ့ အတြက္လည္း ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။


ဖိုးသူေတာ္ (www.phothutaw.com)
Credit:ေမာင္မိုးတိမ္